日本橋インプラントセンター

即日（即時）荷重

インプラント患者さん増加のため

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Minimally Invasive Implant Surgery

　　　最小侵襲インプラント手術　　を念頭にオペを行っています。



今日は、月曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。の予定が一人体調不良でキャンセル。

インプラントオペ１人目は、上顎無歯顎の女性の患者さんです。臼歯部は骨高さが数mmと少ないし、前歯部位は、右上２〜左上２はお決まりで骨が薄い。日本人女性はほとんどこのパターンです。アングロサクソン、ゲルマン民族は羨ましい...。

さて、右上４〜左上４に５本埋入。左右臼歯部位は、左右６番にサイナスソケットエレベーション代用骨填入＋同時傾斜埋入で合計７本埋入。４〜４部位の５本のインプラントは、全て初期固定30Ncm以上なので、この５本で即日（即時）荷重が可能と判断し、即日（即時）荷重を計画しました。臼歯部位は、骨増生併用ですので、通宝通り免荷インプラントとし、５〜６ヶ月後にアバット（土台）を立て全てのインプラントを連結する予定です。５本の印象・バイトを取り、技工士さんに渡して明日、即日（即時）荷重テンポラリー（仮歯）をセット予定です。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ２人目は、上顎６７番欠損の患者さん。骨幅１０mm、骨高径約４mm。当初はサイナスリフトのみの予定でしたが、私の行ってきている方法で３〜４mm前後でも何十例も数年経過がいい事から、歯槽頂からサイナスソケットエレベーション＋同時埋入に変更し、術式もシンプルになり、手術時間も３０分で終了しました。上顎臼歯部はタイプ４の骨質なので、初期固定は難しかったが、経験からアダプテーションテクニック＋TEインプラントを選択し、上手い具合に初期固定は２０〜３０Ncmを得ました。手術終了後、すぐ、「今度は右側をお願いします。」･･･と言われ･･･「えっ？」玉木唖然･･･。やはり、Minimally Invasive Implant Surgeryを行っている結果です。これ位だったら、と、インプラント手術を希望される訳です。　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



〜〜〜〜〜〜つくづく思います！私は運がいい人間だってネ！〜〜〜〜〜〜



桜咲く・・・



明日への一歩は、　「手術の基本は、基本からアドバンスです。今日の手術も、基本に忠実だったか？・・・加えてアドバンス的にもOKだったか？・・・Minimally Invasive Implant 的にもOKだったか？」



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Minimally Invasive Implant Surgery

　　　最小侵襲インプラント手術　　を念頭にオペを行っています。



今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ４人。

インプラントオペ１人目は、下顎右３番〜左２番までの５本欠損に最遠心と真ん中に１本づつ合計３本埋入。骨幅薄いので骨増生併用。他に右側４番１本欠損部に１本埋入。初期固定良好。この患者さんは、上顎無歯顎に即日荷重を行った患者さんです。やはり、対合歯の義歯の治療はインプラントをご希望されました。１回インプラントで快適さを味わったら次の治療はインプラントを希望されます。当たり前と言ったら当たり前です。快適さが違います！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ２人目は、上顎６７欠損にサイナスリフト同時埋入。この患者さんは４〜５年前に下顎臼歯部位にインプラントを埋入して既にインプラントの恩恵を味わっている患者さんです。やはり、今回もインプラントを希望されました。快適さが違います！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ３人目は、上顎右２番〜左側７番までの９本欠損。右側２番は骨幅１mmなので埋入断念。右側１番〜左側５番までに１本づつ埋入。４５番はサイナスソケットエレベーション。牛骨使用。右１〜左３番の４本で即日荷重予定。４５番は４ヶ月待機。この患者さんは４ヶ月前に右下顎臼歯部位にインプラントを埋入して今固定式仮歯で既にインプラントの恩恵を味わっている患者さんです。やはり、今回もインプラントを希望されました。快適さが違います！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ４人目は、６ヶ月前に上顎６７欠損にサイナスリフトを行った患者さん。サイナスリフトを行ってから６ヶ月経ちましたので本日インプラント埋入でした。埋入ホールを作るために骨切削したら、インプラント埋入に耐えられるだけの硬さになっており、６ヶ月前に行ったサイナスリフトは大成功であったことがわかります。サイナスリフトに使用している骨補填材料は色々使ってみましたが、やはりこの牛骨が一番いいように思います。この患者さんは６ヶ月前に反対側の５６番にインプラントを埋入し、仮歯が入っています。もう少しの辛抱です。入れ歯とは快適さが違います！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



無歯顎即日（即時）荷重の患者さんのセットを井原先生が行いました。昨年無歯顎の患者さんの即日（即時）荷重のオペを56例行ったので、補綴で忙しい。即日（即時）荷重の患者さんのセットがここの所たくさん入っています。



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明日への一歩は、　「手術の基本は、基本に忠実だったか？・・・加えてアドバンス的にもOKだったか？・・・Minimally Invasive Implant 的にもOKだったか？・・・Yes！」



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今日は、火曜日補綴の日。

井原先生が、金曜日にオペを行った患者さんの即日（即時）荷重の仮歯の装着を行った。噛み合うわせのチェックも綿密に行い、咬合面ネジ止め方式で仮歯セット。レントゲン撮影後、適合はOK。アバットメント締め付けトルクは全て35Ncm OK。これで２〜３ヶ月経過観察です。この患者さんもごGood by Denture. 入れ歯から解放されました。良かった良かった。年齢的に言っても多分死ぬまで快適に過ごせると思います！



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今日は、月曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。

インプラントオペ１人目は、下顎残存歯３本抜いて無歯顎症例。右６４３左３４６に６本埋入。全て35Ncm。即、バイト＆印象、縫合、ヒーリングキャップまででで本日終了。明日までに技工士さんにテンポラリーを作製してもらい明日装着予定。無歯顎即日荷重の症例です！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ２人目は、左顎４５欠損。骨吸収大。インプラント２本埋入同時垂直水平的骨増生。この患者さんは４〜５ヶ月前に上顎下顎臼歯部位に７本インプラントを埋入して今は固定式仮歯で既にインプラントの恩恵を味わっている患者さんです。やはり、今回もインプラントを希望されました。やはりインプラントは快適さが違います！・・・・・・・・・Replace Sel. Tapered インプラント使用。



インプラントオペ３人目は、上顎５６番。４５番はサイナスソケットエレベーション。牛骨使用。この患者さんはず〜と歯の欠損を放置しており、歯が傾斜して、かつ上顎洞までの距離が少ない患者さんです。１年以上前から矯正を含めた包括的歯科診療を行っており、今はインプラント固定源の歯が入っており、既にインプラントの恩恵を味わっている患者さんです。やはり、今回もブリッジではなくインプラントを希望されました。！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



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今日は、火曜日補綴の日。

井原先生が、昨日オペを行った下顎無歯顎患者さんの即日（即時）荷重の仮歯の装着を行った。印象咬合採得を行って作製しているので２０分で装着できる。咬合面ネジ止め方式で仮歯セット。あとは簡単な噛み合わせのチェック。レントゲン撮影後、適合はOK。アバットメント締め付けトルクは全て35Ncm OK。これで２〜３ヶ月経過観察です。この患者さんも　Good bye Denture. 入れ歯から解放されました。良かった良かった！



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今日は、木曜日補綴の日。

７０歳代の男性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの最終補綴セット。結構いい！遠方からご来院頂いている。患者さんが多くて最終補綴が１〜２ヶ月延びたがこの出来だったらOKでしょう！

それにしても昨年は、無歯顎即日（即時）荷重の患者さんのオペをたくさん行ったので補綴物作製で技工士さん、大忙しです。



夕方から鶴見大学のインプラント研修会参加しに行きました。んん〜、内容は・・・？



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今日は、月曜日補綴の日。

７０歳代の女性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの最終補綴の試適。セット前の確認です。遠方からご来院頂いています。最終まであと少しです！

それにしても昨年は、無歯顎即日（即時）荷重の患者さんのオペをたくさん行ったので補綴物作製で技工士さん、大忙しです。



夜は、インプラントの勉強会へ。

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今日は、木曜日補綴の日。

４０歳代の男性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの最終補綴のセット。遠方からご来院頂いています！上顎セットしたら直に下顎に取り掛かる準備を！

と言われました。もう少し待ってからすればいいのにと思ったのですが、やはり昔の状態から比べると天と地ほどの違いで噛めるので、早く治療したいのでしょう。歯がなければ仕事に差し支える！患者さんの気持ちはこういうものでしょうか？頑張った甲斐がありました。　





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今日は、月曜日補綴の日。

40代の男性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの最終補綴の試適。セット前の確認です。この患者さんも遠方からご来院頂いています。最終まであと少しの辛抱です！入れ歯と違って何でも食べれると好評です！太ってしまって大変そう。



昨年は、無歯顎即日（即時）荷重の患者さんのオペをたくさん行った。それ故無歯顎補綴物が多く、技工士さん、大忙しです。まあ〜仕事はないよりある方がいいに決まっています。



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今日は、火曜日補綴の日。

上顎前歯２番の患者さん２人。一人は若い30歳代女性のセット、もう一人は、60歳代男性のビスケット（完成前の）試適。どちらもソコソコ上手くできている。患者さんも満足してくれた。良かった良かった。一安心。



60歳代の女性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの印象咬合採得。この患者さんも新幹線に乗って遠方からご来院頂いています。最終まであと少しの辛抱です頑張ってください。！この患者さんは、上顎無歯顎のオペが終わったらすぐ下顎12本欠損のインプラント埋入をご希望になり、今は上下仮歯状態です。そういう状態での上顎の印象咬合採得です。やはり、噛めるので、やはり、インプランとです。入れ歯と違って何でも食べれると好評です！太ってしまって大変そうです。





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今日は、木曜日補綴の日。

50歳代の女性患者さんの上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さんの最終補綴の試適。試適とはセット前の確認です。ここまでくればあと少しの辛抱です。最終まであともう少しです！インプラントオペ前の「入れ歯と違って何でも食べれますね。」と好評です！女性の患者さんは、皆言いますね。「太ってしまって困ったわ．．．。」



午後は、昨日オペを行った83歳の男性患者さんの即日（即時）荷重テンポラリー（仮歯）のセット。今日は昨日と違ってこの患者さん、超機嫌がいい。何でだろう？こんなに浮き沈みの激しい性格の患者さんも珍しい。仮歯を装着して冗談「男前がより一層男前になった！」（歯が全然なければやっぱりダメですが、入れ歯が入っていた状態で男前と仮定しました。）言ったらこの患者さん、「腕いいね〜！さすが〜！玉木大先生！」玉木も唖然・・・。　



いつもは、毎日忙しくて目が廻りそうだが、今日は、少しは、安泰だった。少しは余裕があった。こういう日が週に一日位あってもいい。



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●●歯科医師の方へ・・・インプラントオペ見学のご案内●●



今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ２人。

インプラントオペ１人目は、上顎無歯顎即日（即時）荷重の患者さん。新幹線に乗っての来院です。１ヶ月前の初診時から上顎無歯顎総入れ歯は固定式インプラント、下顎１２本欠損も固定式インプラントのご希望でした。本日オペ後、当日中に仮歯セット予定です。左右１３４５６に合計10本埋入。臼歯部位６番は、骨が柔らかく、しかも骨高径５〜６mm。これも即日（即時）荷重に加えるにはフルアーチでトルクが均等に左右６番前方インプラント２本以上が30Ncm以上でなければ危険である。この６番はSocket Liftとアダプテーションテクニックを併用し、かつTEインプラントを使用してトルクを上手くコントロールして、35Ncmで埋入できた。このトルク値で埋入できるのは、やはり経験によるところが大きい。非常にセンシティブなオペだった。他の部位は、時折アダプテーションテクニックを併用して全て35Ncm以上で埋入できた。埋入後咬合＆印象採得。アナログを付け技工士さんに手渡し。技工士さんに即日（即時）荷重用テンポラリーを作製してもらい、この最中、患者さんは数時間ひと休み。午後７時に仮歯装着。オペが終わってこれで何でも食べれます。今までは、口蓋に平べったい義歯床があって気持ち悪かったが、今日からこんなことはありません。帰る時の患者さんの笑顔はものすごく良かった〜。。。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。



インプラントオペ２人目は、上顎左１番にインプラント埋入オペ。歯根破折が原因です。約３ヶ月間矯正で歯を挺出させ歯肉を増大させておいた。これで歯肉（軟組織）はOK。抜歯後、唇側骨は、右側１番の唇側歯槽骨頂下３〜４mm吸収している。硬組織（唇側歯槽骨）が不足しているので、骨増生が必要です。ここで患者さんは、代用骨（牛骨）使用をご希望されたので、インプラントと唇側歯肉の間の空隙に代用骨を填入して不足分を補った。完全埋入かヒーリングアバットメントで１回法かの選択だが、歯肉の退縮を考え完全埋入にしてオペ終了。・・・・・・・・・３iインプラント使用。



オペが忙しくて昼食が取れなかった、否、昼食が夕方５時の早夕食になった。長〜い一日だったが患者さんの最後の笑顔を見たら疲れが吹っ飛んだ。。。今日はいいことをした。いい気分だ。。。単純な玉木であった。



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・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。

インプラントオペ１人目は、下顎重度歯周病歯７本抜歯後即時埋入、即日（即時）荷重オペ。上顎は６ヶ月前に同じく抜歯即時（即日）インプラントを行い３週間前に本歯をセットしたばかりです。左６７番に埋入したかったのですが、重度歯周病で多大な骨吸収骨欠損状態で下顎管までの距離が４mmしかありませんでしたのでそこだけは今回は埋入せず。他部位に左右均等に６本埋入し、印象バイトを採り咬合器付着→即日（即時）荷重テック（仮歯）を技工士さんに作製してもらって、夕方にセット。これで柔らかい食事だけでなく何でも食べれます。上顎バッチリで、今日から下顎も仮歯ですが、しっかり強固な歯が入りましたので今日から何でも食べれます。最後の患者さんの笑顔がまだ頭に焼き付いています。今日はこの仕事だけでも満足感があった。　・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ２人目は、下顎６番１本埋入。７番が近心に傾斜していたので、井原先生が矯正して７番歯をおこして（uprightして）インプラント埋入スペースを確保してから本日インプラント埋入。１本なのですぐ終了。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ３人目は、上顎右１番欠損。上顎左１番も歯牙破えいたので抜歯〜骨補填材（代用骨）填入〜テンポラリーインプラント埋入。右１番は、通宝通りの埋入。唇側はお決まりのように代用骨補填。バイオタイプ（歯肉タイプ）は典型的な Thin Scallap タイプ。歯肉粘膜は超薄い。イコール繊細なオペを行わなければいけないということだ。縫合時も粘膜が薄いため、気を使って縫合した。今までの仮歯を調整後装着して終了！・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント＆代用骨使用。

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７月３日から新しいオフィスに移転の予定です！

・・・東京駅八重洲北口出口徒歩１分の所です。現在地から徒歩４〜５分です。・・・

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ある激安インプラントのホームページを見たらビックリです！
危ない！激安手抜きインプラント！・・・患者さんから苦情あり！
・・・・・・・・・・・・・・・・これを最愛の人に入れられるのでしょうか！？
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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％！
・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。
インプラントオペ１人目は、上顎６本抜歯で、左上６番７番のみ残存の１２本欠損。骨幅は、極薄。しかし、即時荷重オペ予定。９日前の初診時「ここで断られたら死のうかと...」って言われた患者さんです。一昨日３DCT撮影時、今にも動揺して取れそうな歯を固定したら患者さん感激してくれて、超〜喜んで下さり、初診時一回も笑顔のなかった患者さんは、やっと少しですが微笑んでくれました。患者さんの心も癒してしまいました！・・・そんなんで、薄い骨、加えて柔らかい骨でしたが、いつもより細いインプラントを多用して合計７本埋入しました。初期固定は、１本を除き30〜35Ncmでした。しかし、抜歯即時インプラント部位も、骨幅が薄い部位もインプラントラフサーフェスが一部または、相当露出していますので、代用骨を補填しました。私の即日（即時）荷重のクライテリアをクリアーしていますので、印象、咬合採得を行ってラボへ。即日荷重の技工を開始しました。明日午後に即日（即時）荷重仮歯を装着します。術前に３DCT（３DX）を撮影しているので、骨が立体的に頭に入っています。術中にも再確認して埋入しました。安心・安全・確実なオペを行っています。！・・・それにしても難しいオペだったが、即時（即日）荷重できてしまいました。自分に感心してしまいました。
・・・・・・・・・S＆Eインプラント使用。
インプラントオペ２人目は、上顎右５６７番、下顎４５６７欠損。下顎は、４番６番に埋入してブリッジ予定。上顎は、５番６番にインプラント埋入予定です。上顎５番６番は、上顎洞底までの距離がそれぞれ１mm及び０mm。６番は歯肉を剥離したら、既にシュナイダー膜がパーフォレーションしていました。数ヶ月前に抜歯した時に６番の根尖が上顎洞低を穿孔していたのだと思います。故に６番は埋入不可能。しかし、５番は、上顎洞底までの距離が１mmでもサイナスリフト後、Eインプラントを使用し、初期固定15N確保しました。このインプラントはこういう時に威力を発揮します。通常のSインプラントだったらなかなか初期固定が得られなかったということを経験しています。つまり、このEインプラントは、上顎洞低までの距離が１〜数�oでも、サイナスリフト（サイナスフロアーエレベーション）同時埋入に適している形状をしているのである。本当はS社がこれと同じインプラントを生産してくれれば有難かったのであるが、そういう気配もない。この点、このEインプラントを導入した甲斐があったと考えている。この患者さんも大学病院に行って、入院＋腸骨（腰骨）移植＋松葉杖、と言われるのも無理ありません。それだったら患者さんは私の行っている治療法を選択しますね。それも同時埋入までも行えるのですから。私の治療は患者さんにとっては、外科的侵襲の面から見て、いいこと尽くめであることは間違いない。3DXを撮影していますので、安心・安全のオペが行えます。！・・・・・・・・・S＆Eインプラント使用。
インプラントオペ３人目は、下顎７番欠損。この患者さんはインプラントを既に10本数埋入済みの患者さん。所謂リピーター患者さんです。結局また、インプラントを選択されました。通宝通りの埋入で１０分で無事終了。待ち時間の方が長い！と文句を言われてしまいました。歯科用3DXを撮影していますので、安心・安全のオペを行っています。！
・・・・・・・・・Sインプラント使用。
※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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〜〜昨年７月３日から新しいオフィスに移転しました！〜〜
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩１分の所です。旧診療室から徒歩２〜３分です。・・・
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危ない！激安手抜きインプラント！・・・患者さんから苦情あり！
・・・・・・・・・・・・・・・これを最愛の人に入れられるのでしょうか？
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加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％！
・今日は、木曜日インプラント補綴の日。
・昨日上顎多数歯欠損即日（即時）荷重インプラントを行った患者さんの仮歯を装着した。今回からは仮歯の中にメタル鋳造し補強を加えた。仮歯の破損を防ぐためである。これで仮歯としては、万全である。咬み合わせの調整を行ったら、上顎下顎のバランスも結構いい。これなら大成功である。
・患者さんは、本日から何でも食べれるし、接客もできるし、大きな笑顔で笑えることもできる。何百万のお金には代えられない価値があろう。これなら自分も満足である。患者さんへ。「これならもう死のうとか思わないでしょう！？　生きてて良かったでしょう！？」
・色々難しい患者さんがたくさん来院されているが、一部の例外を除き、ほとんど、そつなくこなしている。インプラントを治療に取り入れて１０数年。私の選択した道は間違っていなかった、と思う今日この頃だ。
・骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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〜〜昨年７月３日から新しいオフィスに移転しました！ 〜〜
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩１分の所です。旧診療室から徒歩２〜３分です。・・・
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夕刊フジに、インプラントのトップランナーと紹介されました。(クリック)

低侵襲無痛インプラント手術　を念頭にオペを行っています。

加えて、10年間補綴（被せ物）後インプラント生存率99.9％

・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ３人。２ヶ月間この形態を外していましたが、読者からのこっちの方が評判がいいので、やはりこの形態に戻したいと思います。

インプラントオペ１人目は、下顎左７番欠損。以前上顎に８本即日荷重を行った患者さんです。加えて下顎右６７番にもインプラントが入っています。本日は左下７番です。少し立て込んでいて、開始が遅くなりましたが、オペ時間は１０分で終了しましたので、患者さんは納得。術後３DCTで確認して ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ２人目は、上顎類無歯顎即日荷重ケース。類とは、上顎左７番を抜歯する必要がないため残しております。完全無歯顎ではないから、類無歯顎と記載させて頂きました。上顎右１２３番部位は骨が希薄でインプラント埋入できるかどうか くらい薄かった。近遠心的に多少振って少しだけ傾斜埋入。上顎右６番は骨高径２mm残存でソケットリフト施行。上顎左６番は、４〜５mm残存でソケットリフト施行。他４〜５本は抜歯即時埋入。抜歯即時部位は、当然抜歯窩と骨とのスペースが生じた。これは３ＤＣＴを撮影していたので予定通り。当該部位に代用骨移植を行い、埋入後に咬合採得〜印象採得〜（骨移植）縫合。約１時間〜２時間程度で終了。私はこの手のオペを100ケース位しただろうか このオペもシステム化しているので昔に比べたら術者・患者さんとも楽になった。やはり経験がものをいうよ。これは。 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ３人目は、下顎２３４５６７番欠損。２週間前に来院された初診患者さんです。実はこの患者さんは、30年前と25年前にエナメル上皮腫（良性腫瘍）のオペを行ったそうで、そこの部位の歯も抜歯になってしまって当該部の骨も大量に切除され、30年間ず〜と入れ歯だった方です。診ると当該部の骨は、凹んでおり、非常に薄い。この患者さんは、初めから普通の歯科医院で出来る訳ない、と判断して、ここなら大丈夫であろうという専門医だけを捜したそうです。そういう訳で当インプラントセンターへ来院されました。３DCTで診ると、確かに骨幅も骨高さも低そうである。唯一診断して救いだったのは、この患者さんの下顎管＝下顎神経が通常の方より下方に位置していたことだ。それ故使える骨がその分だけ増え、埋入することができた。いる。この患者さんは、当然骨欠損=骨不足が見られましたので、垂直的及び水平的骨造成を行い、インプラント埋入後、骨欠損部位にに代用骨補填を行い終了としました。歯科用3DXを撮影した画像と睨めっこしてオペを行いました。安心・安全のオペを行っています。 この患者さんは、歯科医選びを間違うと大変なことになる。大学病院なら腸骨移植。超大変だ〜 私を選んで正解でしょう ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。

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・昨日の患者さんの即日荷重ブリッジを技工士さんに作製してもらい午後にセットしました。審美性はバッチリです。適合は１本少しだけ適合が甘かったですが、咬合面で沈下防止を確保していますから問題はありません。大成功の部類に入ります。上顎に８本埋入し、即日荷重を行った患者さんは相当数いますが、これまでの経験上、全て30Ncmのインプラントトルク、及び、インプラントへの35Ncmでのアバットメントねじ込みトルクが可能なら95％以上の成功率なので、今回も大丈夫でしょう。患者さんもご納得。セット後デンタル５枚、パントモ１枚、口腔内写真を撮影しバッチリ で終了。 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

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・今日は火曜日。インプラント補綴の日。

・昨日の下顎無歯顎患者さんの即日（即時）荷重仮歯を装着しました。今日から硬い物何でも食べれますよ！．．．装着して患者さん，超〜喜んで下さいました。本当に良かった。

・診療終わって，予定をキャンセルし，急遽Ms.マダム・ホーの講演会に行ってきた。本日は，某会社提携での講演会なので格安だった。あの内容でである。

・Ms.マダム・ホーの講演会関係です。「ミリオネアの信用力」を読んでいますので，その内容と重なっていました。聞いて納得。診療終了後，本当に申し訳なかったが，業者とのアポイントを急にキャンセルさせて頂き，講演を聞きに行ったのであるが，それだけして聞いた価値はあった。Ms.マダム・ホーはロスアンジェルス在住の通訳兼・投資家でここ１〜２週間来日中で講演を聴きに行ける日程が限られている。講演があるのが４〜５日前に分ったので，業者の方には連絡も遅れて申し訳ないことをした。。

・話の中，スパニッシュ系８歳のアンディと老紳士ジャックの話（実話）が出てきたがその内容は感動ものだった。この話を聴いただけでも聴きにいった甲斐はあった。この話は良かった。聴きにいった甲斐はあった。

・今日一日に感謝して本日終わり。今日も，いい日だった。

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