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Minimally Invasive Implant Surgery

  低侵襲無痛インプラント手術
 
 を念頭にオペを行っています。

・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ4人。

インプラントオペ1人目は、上顎7番1歯欠損に1本埋入。この患者さんも毎度の如く、インプラントが既に7本埋入済みの患者さんです。これまた、当インプラントセンターならではの超低侵襲手術でした。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ2人目は、下顎右67番左567番5歯欠損に5本埋入。遠方からの患者さんです。歯科用CTで診査・診断をしっかりしてますので安心・安全のインプラントでした。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ3人目は、下顎5番に1本埋入。前医でのトラブルケースのフォローです。何回か手術をして骨結合しなくて旦那様の転勤で東京に。そして当インプラントセンターで手術をすることになりました。前医の手術部位の6番は、2次オペの予定でしたが、インプラントヘッドが出ていて頬側付着歯肉が無くなっていましたので、インプラント埋入と同時に根尖側移動術を行って付着歯肉を獲得しておきました。困ったことに6番なのにΦ3mmのインプラントが埋入されています。何で6番に3mmなんだよ〜骨移植すればいいじゃっないか〜て叫びたくなった。確実にインプラントの手術は上手い下手があることに気付かされた・・・。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ4人目は、上顎67番に2本埋入。既にこの患者さんもインプラントが4本埋入されています。6ヶ月前にサイナスリフトを行った患者さんです。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

オペが終わったら熊本へ。インプラント学会参加のためです。大忙しです。

骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。

●●歯科医師の方へ・・・インプラントオペ見学のご案内●●



7月3日から新しいオフィスに移転しました!

・・・東京駅八重洲北口出口徒歩1分の所です。現在地から徒歩2〜3分です。・・・


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Minimally Invasive Implant Surgery

  低侵襲無痛インプラント手術
 
 を念頭にオペを行っています。

・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。

インプラントオペ1人目は、6ヶ月前にサイナスリフトを行った上顎6番に1本埋入。手前の5番は2次オペ頭出し。・・・・・・・・・Replase Select Tapered インプラント使用。

インプラントオペ2人目は、下顎右56番欠損に2本埋入。この患者さんも既にインプラントが3本埋入されています。歯科用CTで診査・診断をしっかりしてますので安心・安全のインプラントでした。これまたミニマム切開手術でした。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

インプラントオペ3人目は、下顎67番に2本埋入。歯周病でブラブラに抜けるまで待ってから抜歯をした患者さん。舌側3分の1は多少骨は厚さ数mmは下顎管・オトガイ神経までの高さは横から見て11mm前後はありました。しかし、下顎骨の頬側3分の2は下顎管まで数mmしかありません。3DX画像とにらめっこして下顎管を避けるために6番は少し舌側に7番は少し頬側に振って、まずインプラント埋入。初期固定はバッチリOKそこからインプラントの周囲に代用骨を30%の吸収を見込んで予想最終形態の130%填入しました。その際填入の仕方も工夫しました。大事な作業です。術後3Dx撮影して確認したら相当量填入されていますのでいいボリュームに落ち着くと思います。勉強した知識・技術は非常に有益である。清書に書いてあるより確実である。・・・・・・・・・Straumann(ITI)インプラント使用。

骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。

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インプラントオペ

ある激安インプラントのホームページを見たらビックリ

危ない 激安手抜きインプラント ・・・患者さんから苦情あり

・・・・・・・・・・・・・・・これを最愛の人に入れられるのでしょうか

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  低侵襲無痛インプラント手術 を念頭にオペを行っています。

加えて、10年間補綴(被せ物)後インプラント生存率99.9%

・今日は、月曜日インプラント補綴の日。

しかし、患者さんの都合で本日オペ一人。

・オペの患者さんは、上顎にインプラント8本が埋入されており、12歯のフルマウス補綴が装着されている。患者さんは非常に満足されているので、当然欠損歯はインプラントご希望である。本日は、下顎右6番に1本埋入致しました。骨量は問題なく10分で終了致しました。

患者さんからの問い合わせ。巷の歯科医院にインプラントの看板がたくさん出ているので、どういう歯科医院を選んだ方がいいか、と。患者さんは迷っているらしい。色々な歯科医院があって。本当にそこに行って大丈夫かと。

私にそういうことを聞かれても困る。値段で選ぶ方もいるし、質で選ぶ方もいる。患者さんが何を基準に選ぶかだ。業者の言うには、「インプラントを行っていると言っても月に一人あればいい方です。」「やり始めた先生に何回も呼び出されて、この前も一ヶ月前に説明したばかりなのに...。何度も同じことで呼び出されて大変なんです...。」

そういう訳で、歯科医師は色々、格差があると言うこと。これは患者さんには分らないと思うが、現実である。

骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。

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08.06.13.インプラントオペ

夕刊フジに、インプラントのトップランナーと紹介されました。(クリック)

低侵襲無痛インプラント手術を念頭にオペを行っています。

加えて、10年間補綴(被せ物)後インプラント生存率99.9%

・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。インプラントオペ1人目は,上顎右上2番欠損の患者さん。埋入部位の近遠心的幅のスペースが少ないので,矯正を数ヶ月間行って,本日インプラント埋入を行った患者さんです。切開は最小限に行い,唇側の骨欠損は,代用骨添加しました。歯肉位置が高位に位置していましたので,1回法セミマージドで縫合。オペ時間は20分で終了しました。止血確認を行い仮歯も忘れずに付けて終了。術後3DCTで確認して ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ2人目は、右上3456,右下567,及び左下567欠損の患者さん。全てブリッジタイプで対処しました。3DCTで骨量を確認しているので安心です。オペ時間は60分で終了しました。 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ3人目は、上顎右67番,下顎左右67欠損の患者さん。上顎67番は残存骨が約2mmです。ソケットサイナスコンデンシングインプラントインプラント同時埋入が行えました。初期固定が得られなければ骨造成だけになる旨を患者さんにお話してありましたが運良く初期固定を得ることができました。オペは初期固定が命です。下顎は通法埋入でした。上顎に関しては,患者さんは自家骨採取を嫌がったので、全て代用骨を洞内に填入しました。今回,インプラントも同時に埋入する、サイナスリフト同時インプラント埋入を行いましたが,骨高径1〜2mm(=相当難しいオペ)でサイナスリフト同時埋入出来れば大成功です。この頃難しい患者さんが多くなっていますね。この頃。同時埋入ができたので、オペ後、患者さんもラクだった,と言って下さいました。オペ中は撮影してある歯科用3DXを画像と睨めっこしてオペを行いました。これこそ安心・安全のオペです この患者さんは、歯科医選びを間違うと大変なことになります。開業医レベルでもオトガイ自家骨移植、大学病院なら腸骨移植。超大変です〜 私を選んで正解でしょう ・・・・・・・・・S+Eインプラント使用。

※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。

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08.07.09.インプラントオペ

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加えて、
10年間補綴(被せ物)後インプラント生存率99.9% !
・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ5人。

インプラントオペ1人目は,右上542番,右下5番欠損の患者さん。全ての部位に頬側骨が薄く,埋入後その部位に代用骨補填を行いました。歯科用CT撮影後,立体的な骨の形態を把握していますので,切開線は超〜少な目,低侵襲オペを行うことができました。安心・安全のインンプラント手術を念頭に行っています。 OK 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ2人目は、左上2番が歯根破折で保存不可。付着歯肉が十分あり,歯肉が反対同名歯より2mm歯冠側に下がっていたので,かつ,歯科用CTを撮影後,唇側骨が薄いながら残存していたので,かつ,根尖部残存骨もソコソコ残存していたので,Flapless の適応と診断し,抜歯即時 Flapless オペを行いました。既にインプラントを6〜7本埋入してあるリピーター患者さんです。安全に Flapless オペを行うには,術前に科用CをT撮影して立体的な骨の形態を把握してあることが必要である。オペを安全に行うにはである。術後に3DCTレントゲンを撮影して終了。位置はバッチリでした。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Rインプラント使用。

インプラントオペ3人目は、上顎左右567番欠損に6本埋入。当センター患者様のお母様です。左右とも臼歯部位の残存骨は数mmである。こういう難しい患者さんが多くなっている。一方はいつものように歯槽頂からアプローチ。骨が1〜2mmの一方は側壁からアプローチ。代用骨を補填して縫合終了。多分ほとんどの先生は同時埋入できないと思うが,私は自分の経験即から同時埋入の可否を決めている。 拍手 ・・・・・・・・・S&Eインプラント使用。

インプラントオペ4人目は、以前上顎56番に骨造成を行ったが,あまり増生できていなかった。現状は,5番6番中間の歯槽頂残存骨は0mm=粘膜のみ。粘膜を剥離したら,上顎洞と交通していた。それ故,5番と6番の口蓋側の3〜4mm残存している部位に傾斜埋入+ソケットリフトを行ない,敗れている粘膜上にバイオメンドをおき修復縫合して終了。 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ5人目は、左上2番が歯根破折。既に8〜9本インプラントを埋入しているリピーター患者さん。抜歯は侵襲を最小限にしてかつ唇側骨を喪失しないように行った。そして抜歯即時フラップレス埋入。先の患者さんより歯肉が上位に位置して条件が悪いが,プラットホームスイッチング機構のあるS社BLインプラントを少し口蓋側に埋入後骨補填してコアを取り,明日仮歯をセット予定です。外科的侵襲も最小限限のオペです。これを安全に行うには,3DCT撮影が不可欠です。 拍手 ・・・・・・・・・S(BL)インプラント使用。

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08.07.11.インプラントオペ

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・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ2人。

インプラントオペ1人目は,左上14567番欠損の患者さん。既にインプラントを2本埋入されている患者さんです。とにかく残存骨が少ない。左上67番は,骨が1mmあるかないかです。この部位はさすがにインプラント同時埋入はでいないので,サイナスリフトのみ。左上1番は完全埋入。右上2番は代用骨移植のみというオペを行いました。安心・安全を念頭にインンプラント手術を行っています。 OK 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ2人目は、右下5欠損の患者さん。この患者さんも既にインプラントを3本埋入してあるリピーター患者さんです。術前に科用CをT撮影して立体的な骨の形態を把握してあるので残存骨量がわかっており,類フラップレスオペ(ミニマム切開オペ)を行いました。術後にも3DCTレントゲン撮影してて深度を確認し,多少浅めだったので,2mm深く再埋入して終了。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Rインプラント使用。

17時に台湾研修会参加にて成田エクスプレスに乗車。成田発台北行きの飛行機にて台北へ。

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08.07.16.インプラントオペ

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。のところが一ヶ月後に移動で一人キャンセル。
インプラントオペ1人目は,左下67番欠損に2本埋入。頬側骨が薄く,埋入後その部位に代用骨補填を行いました。歯科用CT撮影後,立体的な骨の形態を把握していますので,切開線は超〜少な目,低侵襲オペを行うことができました。術後にも3DCTを確認してバッチリ OK 。安心・安全のインンプラント手術を念頭に行っています。 OK 拍手 ・・・・・・・・・Bインプラント使用。

インプラントオペ2人目は、左上45番,右下4番欠損の患者さん。この患者さんは,すでにインプラントが10本ほど入っており,インプラントの恩恵を授かっているリピーター患者さんです。抜歯になったら,当然,今回もインプラントをご希望されました。当然,患者さんは,前のインプラントが調子悪かったら今回インプラントは行いません。実際,患者さんは行ってみてその価値を見出したので,今回も当センターでのインプラントを希望されました。オペを安全に行うには歯科用CTが必須です。この頃,切にそう思うようになりました。術後に3DCTレントゲンを撮影して終了。位置はバッチリでした。患者さんは当然満足。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

術後に歯科用CTを撮影することは,術者・患者双方にとって価値があることと考える。医科用(ヘリカル)CTなら絶対術後のCT撮影を勧めないが,この歯科用コーンビームCTは被爆量が極小なので,被爆量に関してはほとんど問題ない。それより,術者・患者の術後の安心を優先させた方がいい。内科の先生に怒られるかもしれないが,毎年数回の肺のレントゲンと,医科用(ヘリカル)CT撮影を一回減らせばいいと思う。医科用(ヘリカル)CTの被爆量は,歯科用コーンビームCTに比べたら,群を抜いて高い被爆量(放射線量)だからである。

※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
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08.07.18.インプラントオペ

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・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ4人。

インプラントオペ1人目は,上顎1番欠損の患者さん。既にインプラントを1本埋入されている患者さんです。骨及び軟組織が結構少なくなっており,代用骨を使用し骨移植を併用した。とにかく残存歯肉骨が少なかった。切開線を工夫して軟組織獲得も行った。安心・安全を念頭にインンプラント手術を行っています。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・S(BL)インプラント使用。

インプラントオペ2人目は、下顎右21及び左1番欠損の患者さん。他院から矯正の失敗で来院された。本来ならこの部位の3本欠損は,2本埋入してブリッジを行うが,近遠心幅が結構広く,また,両隣りの歯にも空隙が確認されたので,3本埋入してもインプラント間同士の感間隔が3mm以上確保されるので問題なしと判断し,3本埋入させて頂いた。それはそれでいいのだが,ほとんどの場合,下顎前歯部は抜歯すると驚くほど骨が喪失し,薄くなってしまう。3DCTを撮影して前もってわかっていたが,インプラントを埋入したら,唇舌的にインプラントが露出した。やはり開けてビックリ予想していた通り,またはそれ以上だった。骨が少ないので,非常に難しいオペであった。代用骨を使用しないで自家骨だけでオペを行っていたら,とんでもない大変なオペになっていただろう。代用骨を使用させて頂いたので,何とかこれ位にできたのだ。私は,自家骨採取が下手なわけでもできないわけでもない。私は昔,相当自家骨移植を行っていた。それ故,術後の患者さんの腫脹とか疼痛とかの副作用(→クレーム)がわかるのである。自家骨採取は患者さんに相応のダメージを生じさせてしまう。やはり患者さんはそれを望まない。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Rインプラント使用。

インプラントオペ3人目は、上顎左6番欠損の患者さん。既にインプラントが2本埋入されているリピーター患者さんです。上顎洞までの骨高径は4〜5mmです。サイナスソケットエレベーション骨移植を併用して簡単に終了。術後にも3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ4人目は、上顎左2番欠損の患者さん。何回か手術しているので残存骨量特に骨高さが少ない。理想的な位置にインプラントを埋入したら,プラットフォーム3〜4mm程インプラントが露出した。これは予想していた通りだった。切開線の位置,粘膜の扱い方,どれをとっても薄い歯肉で骨量が少ない患者さんは難しい。これまた代用骨を使用しないで自家骨だけで行っていたら,とんでもない大変なオペになってしまっていただろう。代用骨の有難さがわかる。私より,患者さんの方が有り難味がわかる。大学病院では自家骨移植しか認められていないので,患者さんの選択次第で地獄と天国に分かれてしまう。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Rインプラント使用。

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08.07.23.インプラントオペ

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インプラントオペ1人目は,右上567番欠損に3本埋入。5番は抜歯早期埋入。骨が相当柔らかく,骨質は,タイプ4であった。初期固定が緩く10〜15Nだったので治癒期間を2倍以上とした。術後にも3DCTを確認してバッチリ OK 。安心・安全のインンプラント手術を念頭に行っています。 OK 拍手 ・・・・・・・・・Bインプラント使用。

インプラントオペ2人目は、右上1番の患者さん。この患者さんは,すでにインプラントが4本ほど入っており,インプラントの恩恵を授かっているリピーター患者さんです。初めは,インプラントなんてとてもとても,おっかなくって絶対行いません。と言っていましたが,抜歯になって入れ歯を入れたら,やはり,違和感が出て仕方なくインプラントを行ったのが3〜4年前でした。今回も当然インプラントをご希望されました。患者さんは以前行ったインプラントの調子悪かったら今回インプラントは行いません。実際,患者さんは行ってみてその価値をがわかっているので,今回も当センターでのインプラントを希望されました。オペを安全に行うには歯科用CTが必須です。この頃,切にそう思うようになりました。術後に3DCTレントゲンを撮影して終了。位置はバッチリでした。仮歯を装着して患者さんは満足。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・S(BL)インプラント使用。

インプラントオペ3人目は、右下6番欠損の患者さん。この患者さんは,10年前にシンガポールでブローネマルクインプラントを入れた患者さんです。その1本がトラブルで日本の大学病院を2件廻ってきた患者さんです。レントゲンを見たら,骨がソコソコあるのに一番短い6mmか7mmのインプラントが3本入っていました。これじゃ〜経過が悪いはずです。3本中の1本は破折していました。それ故3ヶ月前に抜去させて頂きました。今回は,その部位にインプラント埋入です。通常通りの術式で不足している部位に骨を填入して縫合。術後に3DCTレントゲンを撮影して終了。位置はバッチリでした。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

インプラントオペ4人目は、左下6番の患者さん。遠方からの来院です。骨はソコソコあり,埋入してほんの少し骨補充して終了。終了したら,もう終わったの ? っていうキョトンとした感じでした。 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

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08.07.30.インプラントオペ

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ4人。
インプラントオペ1人目は,下顎左5番欠損の患者さん。骨量多少少なめ。しかし,1本なのですぐ終了。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。
インプラントオペ2人目は、左右67下顎欠損の患者さん。骨量は完全ではない。しかし,インプラントオペをするには,ほんの少し,代用骨を使わせてもらえば,何ら大きなオペをする必要はない。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。
インプラントオペ3人目は、左2番欠損の患者さん。骨造成併用。しかし,大きく開くオペは行っていない。大きく開くオペは,患者いい面もあるが悪い面もある。この頃は悪い面が面に出始めている。術後にも3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Rインプラント使用。

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08.08.20.インプラントオペ

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・今日は、水曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人。
インプラントオペ1人目は,左下4番欠損の患者さん。抜歯即時インプラント施行。私のクライテリアは,大きな根尖病巣がなく,重度ぺリオでなく,付着歯肉が存在し,埋入時初期固定が得られること。抜歯を行い,いつもの通り,代用骨を抜歯窩に填入しインプラント埋入。その直後にアバットを35Ncmで締め込み,印象を採取。翌日仮歯装着予定。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Eインプラント使用。
インプラントオペ2人目は、上顎左右7番欠損の患者さん。上下4番を抜歯している。上顎は,上顎洞底あでの距離が 3mm弱 と 5mm弱。付着歯肉があるので,フラップレスで代用骨併用オステオトーム骨増生同時インプラント埋入。下顎は,通宝通りの埋入。下顎の骨は固かった...。術後に3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Eインプラント使用。
インプラントオペ3人目は、左右下6番7番欠損の患者さん。下顎管までの距離が7番6番と,7mm〜9mm。切開線は少ない。初めから大きな骨造成をするつもりはなく,6番には8mmインプラント。7番には6mmインプラントを埋入予定。多少舌側傾斜させインプラントを埋入し,下顎管までの距離を稼いだ。大きいオペは行わないようにしている。一応断っておくが,行えるがである。術後にも3DCTレントゲン撮影して埋入位置を確認して終了。骨増生併用。 OK 拍手 拍手 拍手 ・・・・・・・・・Sインプラント使用。

※骨が少なかったら是非当インプラントセンターでオペを行うことをお考え下さい。無痛インプラント手術を提供致します。
●●歯科医師の方へ・・・インプラントオペ見学のご案内●●

桜 桜 昨年7月3日から新しいオフィスに移転しました ! 桜 桜
・・・東京駅八重洲北口出口徒歩1分の所です。旧診療室から徒歩2〜3分です。・・・

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つくづく思います ! 私は運がいい人間だってネ ! 〜〜〜


桜咲く・・・ 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜 桜

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日本橋インプラントセンター.netへ。・・・ハレルヤ

08.08.22.インプラントオペ

ラブ 夕刊フジに、インプラントのトップランナーと紹介されました。(クリック)
低侵襲無痛インプラント手術を念頭にオペを行っています。
加えて、
10年間補綴(被せ物)後インプラント生存率99.9% !
・今日は、金曜日インプラント手術の日。本日オぺ3人のところが一人キャンセル。
インプラントオペ1人目は,上顎左7番欠損の患